感染性腹瀉雖然病原多種多樣 ,但大多由于攝入不潔飲食(如涼菜、變質(zhì)的蝦、蟹、飲料等 )和水,導(dǎo)致細(xì)菌和病毒污染 ,再加上一些人的不良衛(wèi)生飲食習(xí)慣 ,使得病從口入。其臨床表現(xiàn)為腹瀉 ,可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀 ,大便性狀常因病原體不同而異。感染性腹瀉病原體隨排泄物排出體外 ,污染環(huán)境、食物及水源 ,可以引起暴發(fā)流行。

    感染性腹瀉的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)資料，而一般醫(yī)院難以做出病原學(xué)特別是何種病原的診斷。在臨床表現(xiàn)方面，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師可根據(jù)潛伏期、起病的急緩、腹瀉性狀以及伴隨癥狀等進(jìn)行判斷，而流行病學(xué)資料則包括了諸如發(fā)病年齡、地域、不潔飲食史、集體發(fā)病史、旅游史等。

    由于引起感染性腹瀉的病原體種類繁多，因此，在治療上也就有些不同。首先，如果能確定導(dǎo)致腹瀉的病原體為某種細(xì)菌(即致病菌或條件致病菌)，可以酌情使用某些抗生素。例如，對于傷寒、副傷寒，可選用喹諾酮類藥物以及頭孢類抗生素等。如果發(fā)病是由于病毒感染所引起，則沒有必要使用抗生素，因?yàn)槟壳芭R床所使用的抗生素僅對細(xì)菌有作用，而能夠針對病毒(殺滅病毒)的藥物其作用往往極其有限，因此，采取綜合性對癥治療即可。補(bǔ)液是治療中非常重要的一點(diǎn)，同時(shí)要適當(dāng)改善胃腸道功能，減輕腹瀉程度，合理使用活性菌制劑，以抑制致病菌的生長繁殖。對于感染性腹瀉患者的護(hù)理，需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，參與照顧、護(hù)理感染性腹瀉病人的人員，務(wù)必注意對自己的防護(hù)，以免接觸的病原體進(jìn)入自己體內(nèi)而引起發(fā)病。

    控制感染性腹瀉，落實(shí)到傳染病防控三環(huán)節(jié)上，首先是病人、接觸者及病原攜帶者的管理，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況實(shí)施治療、醫(yī)學(xué)觀察和隔離措施，如癥狀明顯者送醫(yī)院進(jìn)行治療，并按腸道傳染病進(jìn)行隔離，包括暫停上崗、上課，留在家里休息。切斷傳播途徑上，首先要妥善處理病人的排泄物、嘔吐物及可能污染的場所，食品加工過程中所用的工用具，食品加工場所的污水及廁所等，需按要求進(jìn)行徹底的清潔消毒。在預(yù)防措施上要加強(qiáng)以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的衛(wèi)生宣傳教育，搞好環(huán)境衛(wèi)生，提倡喝開水，不吃生或半生的食品，蔬菜水果應(yīng)徹底清洗，有條件的最好消毒或者去皮食用；提倡飯前便后或是準(zhǔn)備食物之前做到勤洗手，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣；改變有些農(nóng)村人畜共舍的生活習(xí)慣，加強(qiáng)和改善飲用水衛(wèi)生，實(shí)行飲用水消毒，要特別加強(qiáng)對飲食行業(yè)、農(nóng)貿(mào)集市、集體食堂等的食品衛(wèi)生管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全腹瀉門診，加強(qiáng)腹瀉疾病監(jiān)測。